Certificat inter universités en Alcoologie

Introduction

Nouvelles approches thérapeutiques en alcoologie : la remédiation cognitive

Au cours des deux dernières décennies, le champ de la recherche en alcoologie a été largement renouvelé par l’exploration, en psychopathologie expérimentale, des déficits neuropsychologiques associés aux troubles sévères de l’usage d’alcool (TSUA).

Il est ainsi désormais établi que les patients souffrant de TSUA présentent une vaste gamme de troubles cognitifs, englobant des fonctions perceptivo-motrices, attentionnelles, mnésiques, mais aussi exécutives (par exemple concernant l’inhibition, la flexibilité ou la planification). En outre, il est également démontré que ces troubles neuropsychologiques jouent un rôle majeur dans le développement de la pathologie, mais également dans son maintien puisqu’ils favorisent la rechute.

Sur base de ce constat, de nouvelles perspectives de recherche appliquée ont été récemment développées, avec pour objectif central de proposer une évaluation et une réhabilitation des processus cognitifs déficitaires, et ainsi d’améliorer le pronostic et la qualité de vie des patients. Cette approche de remédiation cognitive commence actuellement à être implémentée en pratique clinique, et pourrait participer à une réorganisation des soins apportés aux patients, en complétant la prise en charge classique. Elle pourrait en outre être optimalisée via l’utilisation des nouvelles technologies (par exemple par l’exposition à des situations à risque de consommation d’alcool dans un environnement de réalité virtuelle), mais également via les techniques de neuromodulation (par exemple la stimulation magnétique transcrânienne et la stimulation transcrânienne à courant continu, qui permettent de stimuler l’activité cérébrale et d’améliorer l’efficacité de la remédiation cognitive).

Le défi actuel est donc de transférer les acquis de la recherche en neurosciences à la pratique clinique alcoologique, en formant les acteurs de terrain (psychologues, infirmiers, médecins) à ces nouvelles approches et en proposant leur implémentation au sein des systèmes de prise en charge. 

Programme développé sous l'égide de la SSMG: 

• Module 1: Mesusages d’alcool, alcool et societe, neurobiologie et genetique de l’alcoolo-dependance
• Module 2: Varia, alcool et medicaments, entretien motivationnel
• Module 3: Neuropsychologie, complications neurologiques de l’alcoolo-dependance, 
  Syndrome alcoolique foetal 
• Module 4: Alcool : aspects internistiques                         
• Module 5: Alcool et médecine generale ; les médicaments en alcoologie ; entretien motivationnel 
• Module 6: Alcool et psychiatrie : les différentes thérapies – alcoolo-dependance et entourage                   
• Module 7: La rechute, les groupes, les autres produits
• Module 8: Le réseau, la crise, le changement des habitudes de consommation, l’alcool et la loi